剛開始箍牙、換新鐵線、加附件或換新一副透明牙套時，口腔內側有刮損、飛滋、痕痛或磨擦感並不少見。牙肉、面頰和嘴唇需要時間適應新的矯齒器；但「適應期不舒服」和「需要處理的問題」仍然要分清。
本文只作一般口腔健康教育，不能代替牙醫診斷。若有嚴重出血、呼吸或吞嚥困難、面部外傷、牙齒撞傷或永久牙移位，應即時求醫。若口腔潰瘍超過 3 星期不癒合、愈來愈痛、反覆流血或伴隨全身症狀，也應找牙醫或醫生檢查。
為什麼箍牙會刮口？
固定牙箍有托槽、鐵線、橡筋和其他附件，口腔軟組織剛接觸時會感到粗糙。透明牙套雖然較平滑，但牙套邊緣、附件、牙套剪裁、矯齒力或咬合變化也可能磨擦口腔。若本身容易飛滋、睡眠不足、壓力大、飲食刺激或刷牙過用力，口腔潰瘍更容易出現。
NHS 資料指出，多數口腔潰瘍會在一至兩星期內自行改善，但超過三星期、出血、變大、接近喉嚨或伴隨其他症狀時需要檢查。箍牙期間不應把所有傷口都視為正常。
牙蠟怎樣用？
牙蠟的作用是把粗糙位置暫時變平滑，減少托槽或鐵線繼續磨損軟組織。使用前先洗手，把需要遮蓋的位置用紙巾或棉棒印乾，取一小粒牙蠟搓軟，再按在刮口的托槽、鐵線尾端或粗糙位置。
牙蠟不是藥，也不會令潰瘍即時消失。它的價值是減少持續摩擦，讓口腔有機會修復。若鐵線明顯突出、托槽鬆脫、牙套變形或同一位置不停被刮傷，應聯絡牙醫，不要只靠牙蠟拖延。
鹽水漱口和日常護理
溫和鹽水漱口可暫時舒緩不適，亦能幫助保持口腔清潔。做法可參考一般建議：把適量鹽加入溫水，含漱後吐出，不要吞下。避免太熱、太辣、太酸、太硬或粗糙食物，例如炸物邊緣、薯片、硬多士、酸辣醬汁和氣泡飲品，因它們可刺激潰瘍。
刷牙時用軟毛牙刷，動作放輕，不要因為怕痛而完全不清潔牙箍周圍。箍牙更容易積聚牙菌膜，若清潔不足，蛀牙、白斑和牙肉發炎風險會增加。
透明牙套刮口，可以磨邊嗎？
不要自行大幅剪磨牙套。少量粗糙邊緣或毛邊應讓診所判斷，因為牙套邊緣設計可能影響包覆和移動。若自行剪掉太多，牙套可能更鬆或不再按計劃施力。
若只是初期適應不適，牙醫可能建議使用牙蠟、調整佩戴方法或修整局部邊緣。若是牙套完全不貼牙、裂開、邊緣割傷或附件位置異常，則需要專業處理。
何時屬於需要盡快處理？
以下情況應聯絡牙醫或求醫：
- 鐵線刺入口腔或托槽鬆脫，影響進食和說話。
- 潰瘍超過 3 星期未癒合，或愈來愈大、愈來愈痛。
- 傷口出血、流膿、口腔或面頰腫脹。
- 發燒、吞嚥痛、張口困難或全身不適。
- 透明牙套破裂、變形或無法戴好。
- 外傷後牙齒鬆動、移位或咬合突然改變。
AAO 的矯齒急症資料也提醒，呼吸或吞嚥困難、嚴重外傷和無法控制的出血是需要緊急處理的情況。
如何減少下一次刮口？
覆診後可先用舌頭輕輕感覺是否有明顯尖銳位置，但不要用力頂。外出可準備一小盒牙蠟、隨身牙刷、牙線或牙間刷。飲食上先選擇較軟食物，避免硬、黏和需要大力撕咬的食物，以免托槽脫落或牙套變形。
若你經常同一位置飛滋，可把相片、出現日期、是否剛換線或換牙套、用過什麼方法和多久改善記下來。這有助牙醫分辨是否單純磨擦，還是有咬合、清潔、口腔黏膜或其他身體因素。
常見問題
牙蠟吞下了有危險嗎？
一般牙蠟少量誤吞通常問題不大，但應按產品和牙醫指示使用。若有過敏或不適，停止使用並查詢。
飛滋可以用漱口水狂洗嗎？
不要用刺激性強或含酒精漱口水反覆沖刷傷口。若需要藥性漱口水，應由牙醫或藥劑師建議。
箍牙刮口是否代表療程不適合？
初期磨擦可以出現，但持續或嚴重刮損需要調整。不要忍到傷口很深才回診。
總結
箍牙期間口腔刮損常見，但不應無限期忍耐。牙蠟、溫和鹽水漱口、軟毛牙刷和避開刺激食物可幫助短期舒緩；若潰瘍超過三星期、流血、感染、牙套破損或矯齒器刺入口腔，應找牙醫處理。